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La esclerosis múltiple

esclerosis

La Esclerosis Múltiple es una enfermedad crónica del Sistema Nervioso Central. Está presente en todo el mundo y es una de las enfermedades neurológicas más comunes entre la población de 20 a 30 años. Puede producir síntomas como fatiga, desequilibrio, dolor, trastornos visuales y cognitivos, dificultades del habla, temblores, etc. El curso de la EM no se puede predecir, es una enfermedad caprichosa que puede variar mucho de una persona a otra. No es contagiosa, hereditaria ni mortal. Afecta a las personas al principio de su vida laboral, cuando están iniciando sus proyectos de vida, y ocurre con más frecuencia (más del doble) en las mujeres que en los hombres. Hasta ahora, no existe una causa o cura conocida.

Esclerosis que es 

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del sistema nervioso que afecta el cerebro y la médula espinal. Daña la vaina de mielina, el material que rodea y protege las células nerviosas. La lesión retarda o bloquea los mensajes entre el cerebro y el cuerpo, lo que provoca síntomas de EM. Estos pueden incluir:

  • Alteraciones en la visión
  • Debilidad muscular
  • Problemas de coordinación y equilibrio
  • Sensaciones como entumecimiento, picazón o punzadas
  • Problemas con el pensamiento y la memoria

Nadie conoce la causa de la EM. Puede ser una enfermedad autoinmune, que ocurre cuando el cuerpo se ataca a sí mismo. La esclerosis múltiple afecta más a las mujeres que a los hombres. Generalmente comienza entre los 20 y 40 años de edad. La enfermedad generalmente es leve, pero algunas personas pierden la capacidad de escribir, hablar o caminar. No existe cura para la EM, pero los medicamentos pueden retrasar el proceso y ayudar a controlar los síntomas. La fisioterapia y la terapia ocupacional también pueden ayudar.

Esclerosis multiple diagnostico 

La esclerosis múltiple no se diagnostica con una sola prueba. El proceso de diagnóstico puede ser largo y a menudo puede ser desafiante incluso para el neurólogo más experimentado.

En la primera evaluación, el neurólogo revisa la historia clínica y realiza un examen neurológico detallado para evaluar los síntomas del paciente y la condición de su sistema neurológico. Los síntomas y signos que aparecen pueden deberse a muchas enfermedades diferentes (se conocen coloquialmente como “imitadores de la EM”). Es importante descartar estas enfermedades antes de hacer un diagnóstico definitivo de EM.

Por esta razón, es muy probable que el neurólogo ordene algunas pruebas adicionales para descartar otras enfermedades y también para confirmar el diagnóstico de EM. Las pruebas más solicitadas son: analíticas (se trata de un análisis general, pero también incluye otros parámetros específicos que son útiles en el proceso diagnóstico), de resonancia magnética cerebral (una prueba similar a una exploración o tomografía computarizada pero que utiliza campos magnéticos para obtener una imagen mucho más detallada del cerebro), de punción lumbar (que nos permite estudiar diversos componentes del líquido cefalorraquídeo, el líquido que rodea al cerebro y la médula espinal), y de potenciales evocados (pruebas que estudian la transmisión de estímulos sensoriales recogidos por el sistema nervioso).

Después de todos estos pasos, el neurólogo generalmente descartará el diagnóstico de esclerosis múltiple o llegará. A veces, aunque todas las pruebas se han hecho correctamente, puede ser difícil hacer un diagnóstico definitivo. El momento del diagnóstico de la esclerosis múltiple es una situación muy delicada y es totalmente aceptable que el paciente busque una segunda opinión de otro especialista.

Esclerosis multiple fisiopatologia

Existen zonas localizadas de desmielinización (placas), con destrucción de oligodendroglia, inflamación perivascular y cambios químicos en los componentes lipídicos y proteicos de la mielina que forman las placas y su entorno. Existe la posibilidad de daño axonal, pero en general el daño somático celular y tiende a ser relativamente preservado.

La gliosis fibrosa está presente en las placas, diseminada por todo el SNC, principalmente en la materia blanca, y predomina en los cordones laterales y posteriores (especialmente en las regiones cervicales), los nervios ópticos y las zonas periventriculares. Los tractos en el cerebro medio, el bulto y el cerebelo también están afectados. Puede haber cambios en la sustancia gris del cerebro y la médula espinal, pero en mucho menor grado.

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