Saltar al contenido

La hipertensión arterial

hipertension

La hipertensión (también conocida como presión arterial alta) es una condición seria que ocurre cuando la presión arterial está más alta de lo que debería estar.

Cualquier persona puede desarrollar presión arterial alta, sin embargo, es más común a medida que envejece.

Cada vez que su corazón late, bombea sangre al resto de su cuerpo a través de sus arterias. La presión arterial se crea por la fuerza de la sangre contra las paredes de la arteria. Si es constantemente alta, agrega estrés adicional al corazón y a los vasos sanguíneos. Esto puede aumentar el riesgo de ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y otras afecciones como enfermedad renal y demencia.

Presion alta que hacer

Hay muchos cambios en el estilo de vida que usted puede hacer para reducir su riesgo de presión arterial alta:

  • Mantenga un peso saludable
  • Haga ejercicio todos los días
  • Consuma una dieta saludable
  • Reducir el consumo de sal
  • Beba menos alcohol
  • No fumar
  • Duerma bien por la noche
  • Controle el estrés

Hipertension arterial tratamiento

Hay varias cosas que su médico considerará al decidir la mejor manera de tratar la enfermedad. Estos incluyen:

  • Su edad
  • Cualquier condición médica que ya tenga
  • ¿Cuál es su riesgo de enfermedad cardiaca y apoplejía?
  • Posibles causas de su presión arterial alta
  • Qué tan alta está su presión arterial
  • Su presión arterial, basada en las lecturas tomadas, será clasificada como etapa 1, etapa 2, o hipertensión severa.
  • Estos también reflejan el efecto que ha tenido en su cuerpo.

La etapa 1 puede ser mejorada simplemente cambiando su estilo de vida. La etapa 2 también necesitará medicamentos. La hipertensión severa necesita tratamiento urgente, generalmente inyectando medicamentos para reducir la presión arterial lo más rápido posible.

Presion alta cuanto es

La presión arterial es la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a las arterias, que es cuando su presión es más alta. Esto se denomina presión sistólica. Cuando su corazón está en reposo entre latidos, su presión arterial baja. Esto se denomina presión diastólica.

Tanto los números sistólicos como los diastólicos se utilizan en la lectura de la presión arterial. En general, la presión sistólica se menciona primero o por encima de la presión diastólica. Una lectura con valores de:

  • 119/79 o menos se considera presión arterial normal
  • 140/90 o más se considera presión arterial alta
  • Entre 120 y 139 para el número más alto, o entre 80 y 89 para el número más bajo es la prehipertensión. La prehipertensión significa que usted puede desarrollar presión arterial alta a menos que tome medidas.

Por lo general, la presión arterial alta no presenta síntomas, pero puede causar problemas graves como accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular e insuficiencia renal.

Usted puede controlar su presión arterial por sí mismo a través de hábitos de estilo de vida saludable como el ejercicio y la dieta DASH y, si es necesario, medicamentos.

Hipertension arterial fisiopatologia

La mayoría de los pacientes con hipertensión (estimada en >95%) tienen hipertensión primaria (es decir, “esencial”). Es difícil establecer con precisión la tasa de prevalencia de la hipertensión secundaria, en gran medida debido a la estrecha relación entre la obesidad, la apnea del sueño y la hipertensión. El sesgo de selección en las series de casos publicadas por especialistas también infla las tasas de prevalencia de las formas secundarias de hipertensión.

En pacientes con formas secundarias de hipertensión, el tratamiento farmacológico estándar es a menudo relativamente ineficaz, y la presencia de “hipertensión resistente” (PA no controlada por tres o más agentes, uno de los cuales es diurético) es una clave importante para que el médico realice estudios diagnósticos adicionales para descartar formas secundarias de hipertensión.

En la hipertensión secundaria y primaria (esencial), existe una red multifactorial de mecanismos que soportan la elevación de la PA a lo largo del tiempo. Los componentes de esta red fisiopatológica no se han aclarado del todo, pero está claro que tres factores clave juegan al menos un papel permisivo: la hiperactividad del Sistema Nervioso Simpático (SNS), la hiperactividad del Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (RAS) y la regulación renal anormal del volumen de sal.

Estos tres sistemas son objetivos importantes de la terapia farmacológica antihipertensiva. El SNS regula la PA fisiológicamente, causando venoconstricción y aumentando la frecuencia cardíaca, la contractilidad cardíaca (inotropismo) y la resistencia vascular sistémica. En la hipertensión crónica, el SNS nunca se suprime completamente y el efecto inapropiadamente alto del SNS interactúa con la actividad inapropiadamente alta del SRAA para mantener niveles inapropiados de PA. Estas interacciones de presión son exacerbadas aún más por la tendencia del riñón hipertenso a causar expansión volumétrica a través de la retención excesiva de sal y agua, que ocurre a pesar del aumento de la presión de perfusión renal.

La remodelación patológica de los vasos sanguíneos también contribuye a la hipertensión crónica. A nivel de los grandes vasos sanguíneos, el daño acumulativo de toda una vida de aumento de la carga pulsátil causa rigidez de la aorta y las arterias centrales, lo que aumenta la presión sistólica y la presión del pulso.

A nivel de la microcirculación, la hipertrofia del músculo liso arteriolar favorece el aumento de la resistencia vascular sistémica. Por lo tanto, desde una perspectiva hemodinámica global, la hipertensión crónica es una mezcla de precarga inadecuada, gasto cardíaco y aumento postcarga. Finalmente, el daño a los órganos blancos inducido por la hipertensión causa consecuencias manifiestas de la enfermedad, como enfermedad renal crónica, accidente cerebrovascular, angina de pecho, infarto de miocardio, hipertrofia ventricular izquierda, insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial periférica, retinopatía y demencia.

Diagnostico de hipertension arterial

Para medir su presión arterial, su médico o especialista generalmente le colocará un brazalete inflable alrededor del brazo y le medirá la presión arterial con un monitor de presión arterial.

La medición de la presión arterial, que se da en milímetros de mercurio (mm Hg), consta de dos números. El primero, o más alto, mide la presión en las arterias cuando el corazón late (presión sistólica). El segundo, o más bajo, mide la presión en las arterias entre los latidos del corazón (presión diastólica).

Las mediciones de la presión arterial se dividen en cuatro categorías generales:

La presión sanguínea es normal. Usted tiene presión arterial normal si está por debajo de 120/80 mm Hg.

Presión arterial alta. La presión arterial alta es una presión sistólica entre 120 y 129 mm Hg y una presión diastólica por debajo de 80 mm Hg. La presión arterial alta tiende a empeorar con el tiempo a menos que se tomen medidas para controlarla.

Hipertensión en etapa 1. La hipertensión en estadio 1 es una presión sistólica entre 130 y 139 mm Hg o una presión diastólica de 80 a 89 mm Hg.

Hipertensión en etapa 2. La hipertensión de etapa 2, una hipertensión más severa, es una presión sistólica de 140 mm Hg o más, o una presión diastólica de 90 mm Hg o más.
Ambos números en una medición de presión arterial son importantes. Pero después de los 60 años, la medición sistólica es aún más significativa. La hipertensión sistólica aislada es un trastorno en el cual la presión diastólica es normal (menos de 90 mm Hg), pero la presión sistólica es alta (más de 140 mm Hg). Su médico probablemente tomará dos o tres mediciones de la presión arterial en cada una de las tres o más visitas antes de que usted sea diagnosticado con presión arterial alta. Esto se debe a que la presión arterial generalmente varía a lo largo del día y, algunas veces, específicamente durante las visitas al médico, una afección llamada hipertensión de bata blanca. Por lo general, se debe medir la presión arterial en ambos brazos para determinar si hay alguna diferencia. Es importante usar un brazalete de tamaño apropiado. Su médico puede pedirle que se controle la presión arterial en casa y en el trabajo para obtener información adicional.

El médico puede sugerir una prueba de monitoreo de la presión arterial las 24 horas conocida como monitoreo ambulatorio de la presión arterial. El dispositivo utilizado para esta prueba mide su presión arterial a intervalos regulares durante un período de 24 horas y proporciona una imagen más precisa de los cambios en la presión arterial en el transcurso de un día y una noche promedio. Pero estos dispositivos no están disponibles en todos los centros médicos y rara vez se reembolsan.

Si usted tiene cualquier tipo de presión arterial alta, su médico revisará sus registros médicos y le realizará un examen físico.

Consecuencias de la hipertension arterial

La hipertensión no tratada puede causar diversos daños en los órganos (el llamado daño en los órganos diana). El corazón, el cerebro, los riñones, los vasos sanguíneos y los ojos son particularmente vulnerables.

  • Posible daño cardíaco
    Cuanto más alta es la presión arterial, más tiene que trabajar el corazón para bombear sangre a la arteria principal.
  • Posible daño cerebral
    La hipertensión es el factor de riesgo más importante para el accidente cerebrovascular.
  • Posible daño renal
    La hipertensión es especialmente dañina para los vasos sanguíneos más pequeños de los riñones.
  • Otros posibles daños
    Las obstrucciones vasculares relacionadas con la arteriosclerosis en los vasos de la pelvis y las piernas pueden provocar lesiones en la retina.

Prevencion de la hipertension arterial

Usted puede ayudar a prevenir la presión arterial alta llevando un estilo de vida saludable. Esto significa:

Consuma una dieta saludable: Para ayudar a controlar su presión arterial, usted debe limitar la cantidad de sodio (sal) que consume e incrementar la cantidad de potasio en su dieta. También es importante comer alimentos bajos en grasa, así como muchas frutas, verduras y granos enteros. La dieta DASH es un ejemplo de un plan de comidas que puede ayudar a reducir su presión arterial.

  • Haga ejercicio regularmente: El ejercicio puede ayudarle a mantener un peso saludable y reducir su presión arterial. Usted debe tratar de hacer por lo menos dos horas y media de ejercicio aeróbico de intensidad moderada por semana, o ejercicio aeróbico de alta intensidad durante 1 hora y 15 minutos por semana. El ejercicio aeróbico, como caminar a paso ligero, es cualquier actividad física en la cual su corazón late más rápido y usted respira más oxígeno de lo normal.
  • Tener un peso saludable: El sobrepeso o la obesidad aumentan el riesgo de hipertensión. Mantener un peso saludable puede ayudarle a controlar la presión arterial alta y reducir el riesgo de otros problemas de salud.
  • Limitar el alcohol: Tomar demasiado alcohol puede elevar su presión arterial. También agrega calorías a su dieta, lo cual puede causar aumento de peso. Los hombres no deben beber más de dos tragos al día, y las mujeres deben beber sólo uno.
  • No fumar: Fumar cigarrillos aumenta la presión arterial y lo pone en mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Si no fumas, no empieces. Si usted fuma, hable con su médico para que le ayude a encontrar la mejor manera de dejar de fumar.
  • Controlando el estrés: Aprender a relajarse y controlar el estrés puede mejorar su salud emocional y física y reducir la presión arterial alta. Las técnicas de manejo del estrés incluyen hacer ejercicio, escuchar música, concentrarse en algo tranquilo o sereno y meditar.

Si usted ya tiene la presión arterial alta, es importante evitar que empeore o cause complicaciones. Usted debe recibir atención médica regular y seguir su plan de tratamiento. Su plan incluirá recomendaciones para hábitos de estilo de vida saludable y posiblemente medicamentos.

Videos de hipertension arterial

 

Imagenes de hipertension arterial

hipertension

hipertension

Mas información acerca de Enfermedades Cardiovasculares