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La uveitis

uveitis

La uveítis es una forma de inflamación ocular. Afecta la capa media de tejido en la pared ocular (úvea).

Los signos de advertencia de la uveítis a menudo aparecen repentinamente y empeoran rápidamente. Estos consisten en enrojecimiento del ojo, dolor y visión borrosa. La afección puede afectar uno o ambos ojos. Afecta principalmente a personas de entre 20 y 50 años de edad, pero también puede afectar a los niños.

Las posibles causas de uveítis incluyen infección, lesión o una enfermedad autoinmunitaria o inflamatoria. Muchas veces la causa no puede ser identificada.

La uveítis puede ser grave y causar pérdida permanente de la visión. El diagnóstico y tratamiento oportunos son importantes para prevenir las complicaciones de la uveítis.

La uveitis

La uveítis es una inflamación dentro del ojo que afecta una o más de las tres partes de la uvea: el iris (que le da al ojo su color), el cuerpo ciliar (detrás del iris, donde se produce el humor acuoso) y la coroides (detrás de la retina). Es responsable del 10-15% de los casos de ceguera en los países desarrollados y puede ocurrir a cualquier edad, siendo más común en pacientes jóvenes o de mediana edad.

Se clasifican según su localización anatómica en uveítis anterior, intermedia, posterior y panuveítis. La uveítis anterior, la forma más común, afecta el iris (iritis) y algunas veces el cuerpo ciliar (iridociclitis). La uveítis intermedia afecta el cuerpo ciliar y las estructuras cercanas. En la uveítis posterior, la coroides se ve afectada (coroiditis), aunque muchas veces la inflamación también afecta a la retina adyacente al estar en contacto directo con ella (coriorretinitis). Algunas veces, las tres partes de la úvea están involucradas, resultando en una panuveítis.

Uveitis causas

En aproximadamente la mitad de los casos, la causa específica de la uveítis no está clara. Si se puede determinar una causa, puede ser una de las siguientes:

  • Lesión o cirugía ocular
  • Un trastorno autoinmunitario, como sarcoidosis o espondiloartritis anquilosante
  • Un trastorno inflamatorio, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerativa
  • Una infección, como la enfermedad por arañazo de gato, herpes zóster, sífilis, toxoplasmosis, tuberculosis, enfermedad de Lyme o virus del Nilo Occidental
  • Un cáncer que afecta los ojos, como el linfoma

Uveitis posterior

En la uveítis posterior, la inflamación afecta las estructuras de la parte posterior del ojo y puede estar localizada en la retina (retinitis), la coroides (coroiditis) o ambas (retinitis coriónica). La inflamación de los vasos centrales de la retina (vasculitis retiniana) también se considera una forma de uveítis posterior. A menudo también hay cierta turbidez del humor vítreo cerca del foco inflamatorio.

Uveítis: tratamientos

Si la uveítis es causada por un trastorno preexistente, el tratamiento se centrará en ese trastorno en particular. El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación ocular. Existen varias opciones de tratamiento disponibles.

Medicamentos que reducen la inflamación Su médico puede prescribir gotas para los ojos con un medicamento antiinflamatorio, como un corticosteroide, primero. Si esto no funciona, tal vez desee considerar una píldora o una inyección de corticosteroides como una segunda opción.
Medicamentos que combaten bacterias o virus. Si la uveítis es causada por una infección, el médico puede prescribir antibióticos, antivirales u otros medicamentos, con o sin corticosteroides, para controlar la infección.
Medicamentos que afectan el sistema inmunitario o destruyen células. Usted puede necesitar medicamentos inmunosupresores o citotóxicos si la uveítis afecta ambos ojos, si no responde bien a los corticosteroides o si se vuelve tan grave que amenaza su visión.
Algunos de estos medicamentos pueden tener efectos secundarios graves, como glaucoma y cataratas. Es posible que necesite ver a su médico para hacerse pruebas de seguimiento o análisis de sangre cada 1 a 3 meses.

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