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Las enfermedades cardiovasculares

enfermedades cardiovasculares

La enfermedad cardiovascular es un conjunto de trastornos del corazón y los vasos sanguíneos. Se clasifican en:

  • presión arterial alta (presión arterial alta);
  • enfermedad de las arterias coronarias (infarto de miocardio);
  • enfermedad cerebrovascular (derrame cerebral);
  • enfermedad vascular periférica;
  • insuficiencia cardíaca;
  • enfermedad cardiaca reumática;
  • cardiopatía congénita;
  • cardiomiopatías.

Aneurisma

Un aneurisma es un ensanchamiento anormal de las paredes de una arteria. Las arterias son vasos sanguíneos que transportan sangre oxigenada del corazón a otras partes del cuerpo. Si un aneurisma crece, puede romperse y causar sangrado peligroso e incluso la muerte.

La mayoría de los aneurismas ocurren en la aorta, la arteria principal que sale del corazón y pasa a través del tórax y el abdomen. También pueden ocurrir en las arterias del cerebro y otras partes del cuerpo. Si un aneurisma cerebral se rompe, causa un accidente cerebrovascular.

Los aneurismas pueden desarrollarse y crecer antes de que causen síntomas. Con frecuencia, si se detecta y trata a tiempo, los médicos pueden detener la ruptura del aneurisma. Para encontrarlos, se utilizan exámenes imagenológicos. Muchas veces los aneurismas se encuentran por accidente durante pruebas realizadas por otras razones. Los dos tratamientos principales son la medicina y la cirugía.

Aneurisma causas

Un aneurisma puede ocurrir por varias razones. Entre las más comunes se encuentra la aterosclerosis. Mucho menos comunes, ya que los desencadenantes de los verdaderos aneurismas son las infecciones. La sífilis causa, por ejemplo, dilataciones (aneurismas aórticos), especialmente en el llamado arco aórtico (segmento de la aorta ascendente) y en la sección de la aorta que conecta directamente con el corazón. Por otro lado, otras inflamaciones causadas por infecciones de la arteria con mayor frecuencia causan dilataciones lejos del corazón. En la mayoría de los casos de aneurisma de la pared cardíaca, las causas son infartos de miocardio.

Los aneurismas falsos son causados por lesiones de la pared vascular, la mayoría de las veces las causas del aneurisma son intervenciones de cateterismo para diagnósticos como la sospecha de infarto de miocardio.

En un aneurisma disecante, se daña la pared arterial de la túnica media. Las capas de la pared vascular se dividen, formando una cavidad. Las causas más comunes de aneurisma son la hipertensión, así como las debilidades del tejido conectivo del nacimiento como el síndrome de Marfan y la necrosis quística media (síndrome de Erdheim Gsell). También una debilidad adquirida del tejido conectivo, que puede ocurrir como consecuencia de la sífilis, puede ser la causa del aneurisma (mesoaortitis luetica). El desgarro de la capa interna (túnica interna) es, en última instancia, consecuencia de la alteración de la capa media: permite que la sangre penetre entre las capas de tejido y se rompa si la presión aumenta.

Aneurisma sintomas

Ruptura de aneurisma
Un dolor de cabeza súbito y severo es el síntoma clave de la ruptura de un aneurisma. Este dolor de cabeza a menudo se describe como el “peor dolor de cabeza” que se puede sentir.

Los signos y síntomas comunes de la ruptura de un aneurisma son:

  • Dolor de cabeza súbito y muy severo
  • Náuseas y vómitos
  • Rigidez en el cuello
  • Visión borrosa o doble
  • Sensibilidad a la luz
  • Convulsiones
  • Párpado caído
  • Pérdida del conocimiento
  • Confusión

Aneurisma con filtración
En algunos casos, un aneurisma puede filtrar una pequeña cantidad de sangre. Esta fuga (sangrado centinela) sólo puede causar:

  • Dolor de cabeza súbito y muy severo
  • Una ruptura más severa generalmente ocurre después de la filtración.

Aneurisma sin ruptura
Un aneurisma sin ruptura puede no causar síntomas, especialmente si es pequeño. Sin embargo, un aneurisma más grande sin ruptura puede ejercer presión sobre los tejidos y nervios del cerebro, posiblemente causándolo:

  • Dolor por encima y por detrás de un ojo
  • Una pupila dilatada
  • Cambios en la visión o visión doble
  • Entumecimiento en un lado de la cara

Arritmia

Los problemas del ritmo cardíaco (arritmias cardíacas) ocurren cuando los impulsos eléctricos que coordinan los latidos cardíacos no funcionan adecuadamente, haciendo que el corazón lata demasiado rápido, demasiado lento o demasiado irregularmente.

Las arritmias cardíacas pueden hacer que usted tenga una sensación de aleteo en el pecho o un corazón acelerado y pueden ser inofensivas. Sin embargo, algunas arritmias cardíacas pueden causar signos y síntomas molestos y a veces fatales.

Con frecuencia, el tratamiento de las arritmias cardíacas puede controlar o eliminar los latidos cardíacos irregulares, lentos o rápidos. Además, debido a que las arritmias cardíacas empeoran o incluso son causadas por un corazón débil o dañado, usted puede reducir su riesgo de tener arritmias adoptando un estilo de vida saludable para el corazón.

Arritmia causas

Hay muchos factores que pueden provocar o dar lugar a una arritmia, entre ellas:

  • Un ataque cardíaco que esté ocurriendo en el momento
  • La cicatrización de tejido cardíaco de un ataque cardíaco anterior
  • Cambios en la estructura del corazón, por ejemplo, a raíz de una cardiomiopatía
  • La obstrucción de arterias del corazón (enfermedad de las arterias coronarias)
  • Presión arterial alta
  • Glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
  • Glándula tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)
  • Fumar
  • Consumir demasiado alcohol o cafeína
  • Abuso de drogas
  • Estrés
  • Ciertos medicamentos y suplementos, como los medicamentos de venta libre para el resfrío o la alergia y los suplementos nutricionales
  • Diabetes
  • Apnea del sueño
  • Genética

Arritmia tratamiento

Si usted tiene arritmia, puede ser necesario un tratamiento. Por lo general, el tratamiento se solicita sólo si la arritmia causa síntomas significativos o si crea un riesgo de una arritmia más grave o una complicación de la arritmia.

Si los latidos cardíacos lentos (bradicardia) no tienen una causa que se pueda corregir, los médicos generalmente los tratan con un marcapasos, ya que no hay medicamentos que puedan acelerar con seguridad el corazón.

Un marcapasos es un pequeño dispositivo que a menudo se implanta cerca de la clavícula. Uno o más cables con electrodos en las puntas se extienden desde el marcapasos a través de los vasos sanguíneos hasta el interior del corazón. Si la frecuencia cardíaca es demasiado lenta o se detiene, el marcapasos envía impulsos eléctricos que estimulan al corazón a latir a un ritmo constante.

Para los latidos cardíacos rápidos (taquicardias), los tratamientos pueden incluir uno o más de los siguientes:

  • Maniobras vaginales: Usted puede detener una arritmia que comienza por encima de la mitad inferior del corazón (taquicardia supraventricular) usando maniobras particulares que incluyen contener la respiración y presionar, sumergir la cara en agua helada o toser. Estas maniobras afectan el sistema nervioso que controla los latidos del corazón (nervios vagos), causando a menudo que la frecuencia cardíaca disminuya. Sin embargo, las maniobras vagales no funcionan para todos los tipos de arritmias.
  • Medicamentos: Para muchos tipos de taquicardia, se le deben recetar medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca o para restablecer el ritmo cardíaco normal. Es muy importante que tome cualquier medicamento antiarrítmico exactamente como se lo recete su médico para minimizar las complicaciones.

Arteriosclerosis

La arteriosclerosis es una afección en la cual se acumula placa dentro de las arterias. La placa es una sustancia pegajosa compuesta de grasa, colesterol, calcio y otras sustancias que se encuentran en la sangre. Con el tiempo, esta placa endurece y estrecha las arterias. Eso limita el flujo de sangre rica en oxígeno.

La arteriosclerosis puede llevar a problemas serios como:

  • Enfermedad de las arterias coronarias. Estas arterias llevan sangre al corazón. Cuando se bloquean, usted puede tener angina de pecho o un ataque cardíaco.
  • Enfermedad de la arteria carótida. Estas arterias llevan sangre a su cerebro. Cuando se bloquean, usted puede tener un accidente cerebrovascular.
  • Enfermedad arterial periférica. Estas arterias están en sus brazos, piernas y pelvis. Cuando se bloquean, usted puede experimentar entumecimiento, dolor y algunas veces infección.

Edema pulmonar

El edema pulmonar es una enfermedad causada por el exceso de líquido en los pulmones. Este líquido se acumula en numerosos sacos de aire en los pulmones, dificultando la respiración.

En la mayoría de los casos, los problemas cardíacos causan edema pulmonar. Pero los líquidos pueden acumularse por otras razones, incluyendo neumonía, exposición a ciertas toxinas, traumatismo en la pared torácica y ejercicio o vida a grandes alturas.

El edema pulmonar de aparición súbita (edema pulmonar agudo) es una emergencia médica que requiere atención inmediata. Aunque el edema pulmonar a veces puede ser mortal, el pronóstico mejora cuando usted recibe tratamiento inmediato para el edema pulmonar junto con el tratamiento para el problema subyacente. El tratamiento para el edema pulmonar varía dependiendo de la causa, pero generalmente involucra la administración de oxígeno y medicamentos.

Edema pulmonar sintomas

Según la causa, los síntomas de edema pulmonar pueden comenzar repentinamente o presentarse con el tiempo.

Síntomas de edema pulmonar repentino (agudo)

  • Extrema falta de aire (disnea) que empeora al estar recostado
  • Sensación de sofocación o ahogo
  • Silbido al respirar o jadeos
  • Ansiedad, inquietud o sensación de aprehensión
  • Tos que produce esputo espumoso y que puede estar teñido con sangre
  • Dolor en el pecho si el edema pulmonar está provocado por una enfermedad cardíaca
  • Latidos del corazón irregulares y rápidos (palpitaciones)

Síntomas de edema pulmonar duradero (crónico)

  • Tener más falta de aire que lo normal cuando estás físicamente activo.
  • Dificultad para respirar al hacer esfuerzo físico.
  • Dificultad para respirar cuando estás recostado.
  • Wheezing (Silbido al respirar).
  • Despertarse a la noche con sensación de dificultad para respirar que puede aliviarse al sentarse.
  • Aumento rápido de peso cuando se manifiesta el edema pulmonar como resultado de una insuficiencia cardíaca congestiva, una enfermedad en la cual el corazón bombea muy poca sangre para satisfacer las necesidades del organismo. El aumento de peso se debe a la acumulación de líquido en el organismo, especialmente en las piernas.
  • Hinchazón en las extremidades inferiores.
  • Fatiga.

Síntomas de edema pulmonar a alturas elevadas

  • Dificultad para respirar después de realizar esfuerzo físico, que evoluciona a falta de aire cuando se está en reposo
  • Tos
  • Dificultad para caminar cuesta arriba, que evoluciona a dificultad para caminar en superficies planas
  • Fiebre
  • Tos que produce esputo espumoso y que puede estar teñido con sangre
  • Latidos del corazón irregulares y rápidos (palpitaciones)
  • Molestia en el pecho
  • Dolores de cabeza, que pueden ser el primer síntoma

Edema pulmonar tratamiento 

El tratamiento de esta patología tiene tres objetivos principales:

  • Disminuir la presión capilar venosa para reducir la congestión pulmonar. Esto se logra con la administración de medicamentos diuréticos, que ayudan a eliminar los líquidos a través de la orina, y medicamentos que dilatan las venas para disminuir la presión y la cantidad de sangre que llega al corazón.
  • Mejorar la ventilación pulmonar administrando oxígeno y fármacos broncodilatadores.
  • Y tratar la enfermedad que ha causado el desarrollo del edema pulmonar.

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