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Las enfermedades del riñón

riñones

Los riñones son dos órganos, cada uno de los cuales tiene forma de frijol y aproximadamente del tamaño de un puño. Los riñones filtran el exceso de agua y los desechos de la sangre y producen orina. Cuando usted tiene enfermedad renal, sus riñones se han dañado y no pueden filtrar la sangre como debieran.

Usted tiene mayor riesgo de padecer enfermedad renal si tiene diabetes o presión arterial alta. Si los riñones dejan de funcionar completamente, los tratamientos incluyen un trasplante de riñón o diálisis. Otros problemas renales incluyen lesión renal aguda, quistes, cálculos e infecciones.

Cáncer de riñón

El cáncer de riñón comienza en los riñones. Los riñones son dos órganos en forma de frijol, cada uno del tamaño de un puño. Se localizan detrás de los órganos abdominales; hay un riñón a cada lado de la columna vertebral.

En los adultos, el carcinoma de células renales es el tipo más común de cáncer de riñón y representa aproximadamente el 90 por ciento de los tumores cancerosos. También pueden ocurrir otros tipos menos comunes de cáncer de riñón. Los niños pequeños son más propensos a desarrollar un tipo de cáncer renal llamado tumor de Wilms.

La incidencia de cáncer de riñón parece estar aumentando. Una razón puede ser el hecho de que las técnicas de imagenología, como las tomografías computarizadas, se usan con más frecuencia. Estas pruebas pueden causar que más tipos de cáncer de riñón se encuentren accidentalmente. En muchos casos, el cáncer de riñón se detecta en una etapa temprana, cuando los tumores son pequeños y limitados al riñón, haciéndolos más fáciles de tratar.

Cólico nefrítico

Es el dolor que ocurre a nivel del riñón o del tracto urinario debido a una obstrucción aguda en estas áreas causada por litiasis (cálculo).

Esta obstrucción hace que la orina no se mueva a lo largo del tracto urinario, sino que sea retenida. Esto causa un aumento en la presión dentro del tracto urinario que causa el dolor que acompaña al cólico nefrítico.

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Además de los cálculos, cualquier otra cosa que ocupe el uréter y obstruya el riñón puede causar cólico. Este es el caso de algunos tumores que crecen dentro del uréter o lo involucran desde órganos vecinos, como el intestino, el ovario o el útero.

También puede ser causada por enfermedades benignas como la fibrosis retroperitoneal o dilataciones vasculares como el aneurisma aórtico.

Es importante no confundirlo con otras condiciones que tienen como síntoma el dolor de espalda baja.

Colico nefritico tratamiento 

El tratamiento debe hacerse lo más rápido posible para evitar complicaciones y controlar el dolor.

El especialista suele prescribir analgésicos antiinflamatorios no esteroideos que son eficaces contra el dolor y la inflamación. En los episodios de dolor muy agudo, se puede tratar aplicando los fármacos por vía intramuscular o intravenosa.

También es a menudo necesario, en un gran número de casos, administrar medicamentos para reducir o erradicar el vómito, además de protectores gástricos.

Si el tratamiento del dolor no responde a los analgésicos, el especialista colocará un catéter ureteral (dentro del uréter), ya que deberá intentar expulsar los cálculos para que el dolor no persista, acción que puede realizarse mejor si también se administran alfabloqueantes.

Si es necesaria la fragmentación de cálculos para facilitar su eliminación, se llevará a cabo la litotricia, un procedimiento médico que utiliza ondas de choque para descomponer los elementos que bloquean el riñón o el tracto urinario.

En casos extremos, se llevará a cabo una cirugía para eliminar las obstrucciones en el riñón o las vías urinarias.

Diabetes insípida

La diabetes insípida (dia-be-tes in-yes-pi-da) es un trastorno común que causa un desequilibrio de agua en el cuerpo. Este desequilibrio conduce a una sed intensa, incluso después de consumir líquidos (polidipsia), y a la excreción de grandes cantidades de orina (poliuria).

Aunque los nombres diabetes insípida y diabetes mellitus suenan similares, no están relacionados. La diabetes mellitus, que puede ser tipo 1 o tipo 2, es la forma más común de diabetes.

No existe cura para la diabetes insípida, pero existen tratamientos para calmar la sed y normalizar la producción de orina.

Diabetes insipida diagnostico

Debido a que los signos y síntomas de la diabetes insípida pueden deberse a otras enfermedades o trastornos, el médico llevará a cabo numerosos exámenes. Si su médico determina que usted tiene diabetes insípida, entonces necesitará identificar qué tipo de diabetes insípida tiene, ya que el tratamiento es diferente para cada forma de la enfermedad.

Diabetes insipida tratamiento

El tratamiento de la diabetes insípida depende de la forma de la enfermedad que usted tenga. Las opciones de tratamiento para los tipos más comunes de diabetes insípida son las siguientes:

  • Diabetes insípida central. Debido a que este tipo de diabetes insípida es causada por la falta de hormona antidiurética (HAD), el tratamiento generalmente se realiza con una hormona sintética llamada desmopresina. La desmopresina se puede administrar en forma de aerosol nasal, tableta oral o por inyección. La hormona sintética eliminará el aumento de la micción. Para la mayoría de las personas con esta forma de la enfermedad, la desmopresina es segura y efectiva. Si la causa de la enfermedad es una anomalía en la hipófisis o el hipotálamo (como un tumor), el médico tratará la anomalía primero. La desmopresina debe considerarse un medicamento que se toma cuando es necesario. Esto se debe a que en la mayoría de las personas, la deficiencia de HAD no es completa y la cantidad de hormonas que el cuerpo produce varía de un día para otro. Consumir más desmopresina de la necesaria puede causar demasiada retención de agua y bajos niveles de sodio en la sangre. Los síntomas del bajo contenido de sodio pueden incluir letargo, dolores de cabeza, náuseas y, en casos graves, convulsiones. Si usted tiene diabetes insípida leve, es posible que sólo necesite aumentar su consumo de agua.
  • Diabetes insípida nefrógena. Esta afección se desarrolla cuando los riñones no responden adecuadamente al TDAH. Por lo tanto, la desmopresina no es una opción de tratamiento. En su lugar, el médico puede prescribir una dieta baja en sal para ayudar a reducir la cantidad de orina que producen los riñones. También necesitará beber suficiente agua para evitar la deshidratación. La hidroclorotiazida, cuando se usa sola o con otros medicamentos, puede mejorar los síntomas. Aunque la hidroclorotiazida es un diurético (generalmente utilizado para aumentar la producción de orina), en algunos casos puede reducir la producción de orina en personas con diabetes insípida nefrógena. Si los síntomas de la diabetes insípida nefrógena se deben a los medicamentos que usted toma, suspenderlos puede ayudar. Sin embargo, no deje de tomar ningún medicamento sin consultar primero a su médico.
  • Diabetes insípida gestacional. La mayoría de los casos de diabetes insípida gestacional se tratan con la hormona sintética desmopresina. En raras ocasiones, esta forma de la enfermedad se debe a una anomalía en el mecanismo de la sed. En estos casos, los médicos no prescriben desmopresina.
  • Polidipsia primaria. No existe un tratamiento específico para este tipo de diabetes insípida excepto para disminuir la ingesta de líquidos. Sin embargo, si el trastorno se debe a una enfermedad mental, su tratamiento puede aliviar los síntomas.

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